Videreutdanningen bygger på en ressurs- og mestringsorientert tilnærming innen kognitiv atferdsterapi (KAT). Tilnærmingen kombinerer strukturerte og kunnskapsbaserte metoder med et verdigrunnlag som setter brukerens egne mål, håp og ressurser i sentrum. Den skal også støtte den enkeltes bedringsprosess. Det legges vekt på kartlegging og forståelse av utfordrende situasjoner. Deltakerne lærer å utforme aktivitetsplaner og bruke disse som et verktøy i arbeidet med endring. Målet er å utforske og eventuelt endre uhensiktsmessige tankemønstre. Videre vektlegges tiltak som kan styrke aktivitet, fysisk helse, selvtillit og energi.
Kognitiv atferdsterapi (KAT) er en kunnskapsbasert metode som anbefales både for mestring av livsproblemer og som behandling ved lettere psykiske helseplager og alvorlige psykiske lidelser. Den skreddersydde videreutdanningen for NAV retter seg mot praktisk problemløsning og økt forståelse av sammenhengen mellom tanker, følelser og handlinger, med særlig vekt på tema som depresjon, sosial angstlidelse, panikklidelse, sinne og vold samt skadelig rusbruk. Målet med utdannelsen er ikke at ansatte ved NAV skal utøve psykoterapi, men skal lære prinsipper som de kan benytte seg av i sin hverdag og i kontakt med klienter som har ulike psykiske vansker eller der prinsippene fra KAT kan være hensiktsmessig.
Målet med tilnærmingen er å støtte brukeren i å håndtere utfordringer i hverdagen og styrke opplevelsen av mestring. Et sentralt element er å legge til rette for aktiv deltakelse og medvirkning i egen prosess. I samarbeidet mellom NAV-ansatte og bruker utforskes ulike måter å forstå, tenke om og møte utfordringer på. Arbeidet kan blant annet omfatte kartlegging av mønstre som kan bidra til å opprettholde vansker, for eksempel selvkritiske, pessimistiske eller bekymringspregede tanker. Tilnærmingen bygger på et tillitsfullt samarbeid med utgangspunkt i brukerens egne erfaringer, behov og mål. Gjennom dialog og utforsking utvikles en felles forståelse av hvilke utfordringer det er hensiktsmessig å arbeide med, og hvordan dette kan gjøres på en måte som oppleves relevant for den enkelte.
Program
Samling 1: Hva er kognitiv atferdsterapi – historie og bruksområder (2 dager)
Samling 2: NAV-ansatte i møte med brukere med depresjon og livspåkjenninger (2 dager)
Samling 3: Angstlidelser med fokus på sosial angst og panikklidelse (3 dager)
Samling 4: Sinne/vold og PTSD (4 dager)
Samling 5: Slik kan du holde lenge (1 dag). Problemfylt bruk av rusmidler (2 dager)
Videreutdanningen omfatter totalt 121 timer og strekker seg over 2 semestre. Det er 95 timer undervisning og 16 timer ferdighetstrening.
Eksamen
Individuell tre -3- timers digital skriftlig eksamen. Personer med norsk som andrespråk og personer med lese- og skrivevansker kan søke om en -1- time utvidet eksamenstid. Dersom kandidaten har gyldig fravær (legeerklæring kreves), eller har strøket på eksamen, får man mulighet til å gå opp til ny eksamen. Eksamen blir arrangert påfølgende semester.
Godkjenning
Godkjent diplom fra NFKT forutsetter minst 90% deltakelse på undervisningsdagene og 100% deltakelse på veiledning og ferdighetstrening samt bestått avsluttende eksamen. Fraværslister vil bli ført. Alle arbeidskrav må være gjennomført og godkjent.
Studieplan og program
Deltakerne får tilgang til studieplanen i Canvas før oppstart av videreutdanningen.
Kognitiv miljøterapi tas stadig mer i bruk i institusjoner innenfor spesialisthelsetjenesten og behandlingsinstitusjoner for ungdom. NFKT tilbyr spesialtilpasset utdanningsopplegg i videreutdanning kognitiv miljøterapi for institusjoner og enheter.
Omfanget av videreutdanningen er totalt 150 timer og strekker seg over 2 eller 3 semestre. Læringsaktiviteter er 96 timer undervisning, 30 timer veiledning i gruppe og 24 timer ferdighetstrening. Videreutdanningen i kognitiv miljøterapi bygger på en basisstudieplan i NFKT. Innholdet har en teoretisk innføring i grunnleggende prinsipper for kognitiv terapi og kognitiv miljøterapi, samt den praktiske bruk av denne. Den skreddersydde delen er rettet mot hvilket behandlingssted, aldersgruppe til pasientene, hvordan psykisk helseproblemer framstår og diagnoser. For å delta på videreutdanningen forutsettes relevant yrkeserfaring, men ingen formell utdanning i kognitiv terapi.
Om dere er interessert i videreutdanning i kognitiv miljøterapi, er det lurt å ta en intern diskusjon om forventninger til utdanningen og implementering av ny kunnskap i enheten. Her er spørsmål som kan være til nytte i dialogen:
- Hvordan praktiseres og hvem er en del av miljøterapeutiske arbeidet i enheten?
- Hvordan gjennomføres behandlingsopplegget? Momenter her er lengden på behandlingsoppholdet, plan og innhold for; innleggelse, oppholdet og etter utskriving. Hvem er involvert i behandlingsplanen for pasienten/personen?
- Når og hvordan praktiseres tverrprofesjonelt samarbeid i behandlingen?
- Hva er den største utfordringen for å ta i bruk kognitiv miljøterapi i enheten?
- Hvem bør delta på videreutdanningen i kognitiv miljøterapi?
- Hvordan styrke en felles faglig forståelse for kognitiv miljøterapi?
- Hvordan legge til rett for vellykket implementering av ny kunnskap, samt bidra til felles kompetanseløft?
- Hvordan er kunnskapen om selvhjelp og bruk av digitale hjelpemidler blant ansatte? Nyttes veiledet selvhjelp som en del av miljøterapeutisk arbeid?
- Andre forslag som gjør det gjennomførbart med studie i videreutdanning kognitiv miljøterapi? (Eksempel faste grupper gjennom hele utdanningen, tverrprofesjonelt sammensatt, felles arbeidshelg osb.).
NFKT nytter kartleggingen som grunnlag for hvordan studieplanen kan tilpasses kompetansebehovet. Ta kontakt med post@kognitiv.no for samarbeid om arbeidsprosessen i utarbeiding av skreddersydd studieplan i videreutdanning kognitiv miljøterapi.
Dersom du er nysgjerrig på tema kan NFKT anbefale følgende bøker og artikler:
- Aune, T (2021). Benytter institusjoner som har fått opplæring i kognitiv miljøterapi seg av metoden? https://tidsskrift.kognitiv.no/benytter-institusjoner-som-har-fatt-opplaering-i-kognitiv-miljoterapi-seg-av-metoden/
- Berge, T., Repål, A. (2022). Introduksjon til kognitiv atferdsterapi. I T. Berge & A. Repål (Red.), Håndbok i kognitiv terapi. (3. utg., s. 19-40). Gyldendal Akademisk.
- Berge, T., Repål, A. (2022). Behandlingsalliansen. I T. Berge & A. Repål (Red.), Håndbok i kognitiv terapi. (3. utg., s. 41-56). Gyldendal Akademisk.
- Dramsdahl, M., Jordahl, H. (2015). Kognitiv miljøterapi. Samarbeid og endring. Fagbokforlaget.
- Sønmez, N., Berge, T., Room, K.L., Ogden, T. (2021). Hindringer for implementering av kognitiv terapi i klinisk praksis: Et nyttig kartleggingsskjema i opplæringsprogrammer Henta fra: https://tidsskrift.kognitiv.no/hindringer-for-implementering-av-kognitiv-terapi-i-klinisk-praksis-et-nyttig-kartleggingsskjema-i-opplaeringsprogrammer/
- Røssberg, J.I. (2019). Kognitiv miljøterapi- hva er kunnskapsstatus. Henta fra https://tidsskrift.kognitiv.no/kognitiv-miljoterapi-hva-er-kunnskapsstatus/?nowprocket=1
- Solbjør, M. & Kleiven, H. H. (2013). Kognitiv miljøterapi – forskningsbasert kunnskapssammenstilling. Rapport nr. 3/2013. NAPHA, Nasjonalt kompetansesenter for psykisk helsearbeid. Henta fra NAPHA-Rapport-Kognitiv-7k.pdf
- Willumsen, E., Ødegård, A. (2016). Tverrprofesjonelt samarbeid et samfunnsoppdrag. Universitetsforlaget (2.utg).
Eksamen
Se studieplanen.
Godkjenning
Studieplanen bygger på utdanningsmodellen for Trinn 1. Godkjent kursbevis fra NFKT krever dokumentert 90% fremmøte på undervisning, 100% oppmøte på ferdighetstrening og veiledning, gjennomført innlagte arbeidskrav og bestått avsluttende eksamen. Alle arbeidskrav må være gjennomført og godkjent. Norsk Sykepleierforbund godkjenner våre utdanninger som tellende inn i en godkjenning som klinisk spesialist. Fellesorganisasjonen godkjenner kognitiv terapi som fordypningsområde som kan godkjennes inn for å bli godkjent klinisk barnevernspedagog/sosionom/vernepleier. Dette forutsetter følgende: at kandidatene har 2 års relevant arbeidserfaring etter bachelor før de starter på videreutdanning. Videreutdanningsnivået er tilsvarende 60 studiepoeng tatt på deltid over 2 år samtidig som kandidatene er i minst 50% stilling og mottar minst 80 timer veiledning parallelt med studiet (ikke egenveiledning eller terapi). For kandidater som gjennomfører et slikt studie uten studiepoeng eller eksamen, gis det mulighet til å få levere og vurdert en egen fordypningsoppgave på inntil 40 sider, som erstatning for eksamen/studiepoeng. Dvs at FO godkjenner videreutdanningen i kognitiv terapi, kandidatene må gjennomføre både trinn 1 og trinn 2 i tillegg til å fylle resten av kravene til arbeid, veiledning og fordypningsoppgave. Fagforbundet: Videreutdanningene godkjennes som tellende i program for klinisk fagstige for vernepleiere, sosionomer, barnevernspedagoger, ergoterapeuter samt øvrige helsefaglige personellgrupper med : Trinn 1 72 timer + 24 timer ferdighetstrening, Trinn 2: 80 timer + 30 timer veiledning + 32 timer ferdighetstrening.
Studieplan
Denne utdanningen er særlig rettet mot deg som er lege og i spesialisering på fagområdet samt fysioterapeuter/manuellterapeuter som jobber innen dette fagområdet. På grunn av krav fra legeforeningen vil det arrangeres egne kull for leger og egne kull for fysioterapeuter/manuellterapeuter.
Flere av dine pasientgrupper kan ha nytte av kognitiv atferdsterapi. Det gjelder spesielt det store antall pasienter med mange og utbredte plager fra bevegelsesapparatet ledsaget av langvarige smerter, vedvarende utmattelse, søvnproblemer, angstsymptomer og depressive plager. Slike tilstander betegnes som sammensatte lidelser fordi pasientenes tilstand, situasjon og årsaksforhold er av sammensatt karakter. I utdanningen får du også opplæring i bruk av kognitiv atferdsterapi for pasienter med mer avgrensede sykdomstilstander og hvor pasientens forståelse er preget av bekymringstanker om og grubling rundt egen tilstand og situasjon.
Du lærer å gjøre en klinisk undersøkelse på en kognitiv og informasjonsformidlende måte ved bruk av metoden ”brief intervensjon”. Denne metoden kan du anvende ved alle typer plager fra bevegelsesapparatet hvor tilstanden skal behandles på enklest mulig måte. Gjennom undersøkelsen forklarer du hele tiden hva du finner og ikke finner, og hva dette betyr. Du anvender diagnostiske verktøy der symptomer, negativt stress, angst og depresjon kan avdekkes. Undersøkelsen gir i seg selv en mulighet til å avdekke spenninger i muskulatur gjennom psykomotoriske undersøkelsesteknikker. Slik kan du også få avklart hvor pasienten befinner seg på skalaen mellom somatisk objektiv sykdom og skade og rent subjektive plager uten organiske funn som kan forklare tilstanden. Gjennom den diagnostiske avklaringen får du et godt grunnlag for å introdusere kognitiv terapi for pasienter hvor ”brief intervention” ikke er tilstrekkelig.
Kognitiv atferdsterapi er den mest utbredde og best evaluerte psykologiske behandlingstilnærmingen ved somatisk sykdom og skade. Elementer er informasjon om sykdom og mestring av sykdom, tiltak for å styrke etterlevelse av medisinsk behandling og hjelp til forebygging av depresjon og angst.
Kognitiv atferdsterapi er den psykoterapeutiske tilnærmingen det er gjort mest systematisk forskning på. Det er tillitsskapende å vite at behandlingstilbudet du presenterer for pasienten har vært gjenstand for en bred og grundig evaluering.
Studier av effekten av utdanning i kognitiv terapi dokumenterer at den bidrar til bedre resultater for pasientene. Det er viktig med en kombinasjon av pedagogiske former, med forelesninger, modell-læring og ferdighetstrening, erfaringsutveksling og mulighet for refleksjon over egen klinisk praksis.
Innhold
Samling 1:
Innføring i grunnleggende kognitiv atferdsterapi m/ferdighetstrening (3 dager)
Samling 2:
Fysiske plager – Kognitivt fokus: Brief Intervention (2 dager)
Samling 3:
Fysiske plager – psykiske tilstander. Kognitiv atferdsterapi ved sosial angstlidelse (2 dager)
Samling 4:
Fysiske plager – psykiske tilstander: Kognitiv atferdsterapi ved depresjon m/ferdighetstrening (3 dager)
Samling 5:
Fysiske plager – psykiske tilstander: panikklidelse, agorafobi og spesifikke fobier. Atferdseksperimenter og eksponeringsterapi. Ferdighetstrening (3 dager)
Samling 6:
Fysiske plager – Kognitivt fokus. Kognitiv atferdsterapi ved langvarige smerter og vedvarende utmattelse ved somatisk sykdom. Ferdighetstrening (3 dager)
Eksamen
Individuell tre -3- timers digital skriftlig eksamen. Personer med norsk som andrespråk og personer med lese- og skrivevansker kan søke om en -1- time utvidet eksamenstid. Dersom kandidaten har gyldig fravær (legeerklæring kreves), eller har strøket på eksamen, får man mulighet til å gå opp til ny eksamen. Eksamen blir arrangert påfølgende semester.
Godkjenning
Godkjent diplom fra NFKT krever dokumentert 90% fremmøte på forelesninger, 100% fremmøte på ferdighetstrening og veiledning samt bestått avsluttende skriftlig eksamen. Det er en forutsetning at søkerne jobber klinisk under utdanningen med pasienter innen fysikalsk medisin og rehabilitering. Alle arbeidskrav må være gjennomført og godkjent.
Norsk Manuellterapeutforening: godkjennes med 135 timer i forhold til spesialisttittel/opprettholdelse av denne.
Norsk Fysioterapiforbund: Forhåndsgodkjennes ikke. Kan telle som læringsaktivitet ved søknad om fornyet spesialistgodkjenning.
Studieplan og program
Deltakerne vil få tilgang til studieplanen i læringsplattformen Canvas ca 2 uker før oppstart.